четверг, 5 марта 2009 г.

Достали уже эти истории болезни..

Жалобы на боль и першение в горле, сухой кашель, головную боль, повышенную температуру (37,3), слабость, вялость, апатию, сонливость, слезоточивость, отсутствие возможности побыть одной.

Анамнезис морби): больна с вечера 4.03.09, когда появилась боль в горле, тогда начала принимать "Септолетте +". Заболевание связывает с тем, что 28.02.09 пила пиво на_лавочке_во_дворе_за_"дикси" и промочила ноги, и даже может быть замерзла (точно не помнит). Утром 5.03.09. повысилась температура, появилась головная боль, после обеда появился кашель. Несмотря на болезнь пошла на электив. Домой вернулась в 18:00. Дома родственник начал выносить мозг. Головная боль при этом усилилась. Больная накричала на родственника, при этом усилилась боль в горле. В 20:25 началась депрессия. В 20:30 в новостях увидела своего папу, депрессия усилилась.

Объективное обследование: состояние неудовлетворительное. Мимика отсутствует. От обследования отказывается. Настаивает на лечении состоящим из коньяка (водки), тишины, пустой квартиры и 3 дней без универа. Вследствии невозможности оказать помощь в полном объеме прогноз неблагоприятный.

Комментариев нет:

Отправить комментарий