Патогенные грибки - организмы, утратившие хлорофилл и имеющие "животный" тип питания, но не способные передвигаться, как растения. Известно около 80000 видов грибков: плесени, дрожжи, паразиты растений и животных. Патогенными для человека являются более 400 видов. Сюда относятся микроскопические грибки: плесневые, дрожжевые, дерматомицеты - паразиты кожи, волос и ногтей, вызывающие стригущий лишай и другие проявления.
Заболевания, вызываемые патогенными грибами (микозы), в зависимости от локализации поражений подразделяются на группы:*системные или глубокие микозы;
*подкожные микозы;
*эпидермомикозы, поверхностные или дермомикозы.
Системные микозы характеризуются поражением внутренних органов и различных тканей. К данной группе микозов относятся: кокциоидоз, гистоплазмоз, криптококкоз, северо- и южноамериканский бластомикозы. Глубокие микозы по клиническому течению напоминают хронические бактериальные инфекции, вызванные микобактериями и актиномицетами. Первичные поражения обычно затрагивают легкие и протекают в форме острых пневмоний. Хронические формы медленно прогрессируют и характеризуются образованием гранулематозных поражений, легочных каверн, плеврита, метастатических абсцессов или гранулем в различных органах и тканях, аллергических реакций по типу гиперчувствительности. Некоторые возбудители системных микозов относятся к числу особо опасных, ввиду их высокой заразности, например, Coccioides immitis, Histoplasma capsulatum.
Криптококкоз или толуроз - бластомикоз европейский, болезнь Буссе-Бушке, сахарамикоз, хронический или подострый микоз - вызывается паразитическим дрожжеподобным грибком Cryptococcus neoformans или Torulopsis glabratis. Вызывает поражение ЦНС, реже - легких, кожи и слизистых оболочек.
Плесневые микозы - нарушения микрофлоры человека как последствие применения антибиотиков - пневмомикозы, или заражения - отомикоз, офтальмомикоз, аспергиллёз. Например, грибок стахиботрис живёт на соломе; при вдыхании спор появляются признаки заражения - слабость, катар верхних дыхательных путей, изъязвление слизистой носоглотки, зуд кожи половых органов. Дрожжевые микозы - у здоровых людей входят в состав нормальной микрофлоры слизистых и не обладают патогенными свойствами. Но при снижении сопротивляемости организма, вызванном нарушениями обмена веществ (например, при сахарном диабете), заболеваниями ЖКТ, гиповитаминозом, они могут становиться вредными для человека. Пример вторичных микозов - монилиа белая - дрожжеподобные грибы рода Candida albicans, вызывающие слизисто-кожный кандидомикоз, сопровождающийся поражением слизистых оболочек полости рта, кожи щек (преимущественно у детей), гениталий, кожи подмышечных впадин, ягодичных складок, паховой области, межпальцевых складок на кисти. Генерализация кандидозной инфекции отмечается при использовании иммунодепрессантов, наркотиков. Хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек является признаком нарушения клеточного иммунитета и относится к СПИД-индикаторным болезням.
Зигомикоз (мукоромикоз или фикомикоз) - заболевание, вызываемое плесневыми сапрофитными грибами рода Mucor и Rhizopus. Обнаруживаются у больных с иммунодефицитом, сахарным диабетом (особенно при наличии ацидоза), при обширных ожогах, лейкозах, лимфомах, сопровождающихся иммунными нарушениями. Относится к СПИД-индикаторным болезням. Зигомицеты проникают в организм через стенки кровеносных сосудов, размножаются внутри сосудов, вызывают развитие тромбоза. Чаще всего отмечается поражение лёгких, параназальных синусов и желудочно-кишечного тракта с развитием ишемического некроза.
Аспергиллез - микоз, вызываемый паразитическими грибками рода Aspergillus, к числу которых относятся: Aspergillus niger, Aspergillus fumigatus; Aspergillus flavus. Аспергиллез известен под названием болезни "проклятья фараонов", которой было подвержено большинство археологов, участвующих в раскопках гробниц фараонов в Египте. Аспергиллез рассматривается как древнейший вид бактериологического оружия, который использовался египетскими жрецами для защиты саркофагов фараонов. Аспергиллез характеризуется разнообразными клиническими проявлениями и подразделяется на:
*висцеральный - с поражением легких, сердца и селезенки;
*кожный - инфильтративный, гуммоподобный, язвенный, папилломатозный, экземоподобный;
*глазной - сопровождающийся поражением роговицы, развитием кератита и эндофтальмита;
*легочный - сопровождающийся кровохарканьем и образованием аспергилломы.
Заболевание аспергиллезом чаще наблюдается у больных с иммунологическим дефицитом или на фоне лечения иммунодепрессантами.
Афлатоксины (микотоксины) - продукты обмена грибков Aspergillus flavus, паразитирующих на бобовых культурах, кофе и других пищевых продуктах. Данные микотоксины оказывают выраженное токсическое действие на печень. Вызывают поражение органов желудочно-кишечного тракта, нервной системы, а также ринит и конъюнктивит. Отмечено, что у людей и животных продукты, содержащие даже небольшое количество афлатоксинов, могут вызывать различные хронические заболевания (аспергилло-токсикоз) и новообразования. Всё чаще в организме человека наблюдаются микоценозы - грибково-бактериальные и грибково-паразитарные ассоциации.
пятница, 29 мая 2009 г.
четверг, 28 мая 2009 г.
Коварные брызги шампанского.
Коварные брызги шампанского.
Удивительно упорными бываем мы порой в своих заблуждениях. Кажется, сколько уж написано, показано, рассказано о вреде алкоголя в любой его ипостаси. Не о чем спорить? Ан нет. Никак не могут иные любители хмельного расстаться с дорогими их сердцу иллюзиями. Чтобы обеспечить себе хоть какую-нибудь "отдушину", они готовы порой полностью согласиться, что водка, безусловно, яд, "бормотуха" - яд вдвойне, но грудью встают на защиту "высококачественных" виноградных вин и пива. Дескать, о какой там серьезной опасности может идти речь, когда в этих изделиях и градусов-то почти нет. Тем более, если ими не "злоупотреблять", а принимать "культурно", для поднятия настроения. Тут же рождаются мифы о "пользе" малых доз для здоровья, или о том, что, дескать, кто пьет сухие вина, тот и живет дольше, и сердечно сосудистых болезней у него меньше. Я уж не говорю о пресловутом мифе защиты организма от радиации с помощью вина.
Алкоголь, в какие одежды он бы ни рядился - водка, коньяк, вино, пиво, - противоплазматический яд, то есть яд, губительно действующий на центральную нервную систему, на головной мозг. Повышая вязкость крови, алкоголь ухудшает кислородный обмен в тканях, что приводит к таким тяжелым заболеваниям, как инфаркт, инсульт, стенокардия, расстройство кровообращения...
Широко распространено мнение, что человек становится алкоголиком только от крепких алкогольных изделий, от водки. Да и в научных кругах еще недавно считали, что вино не так быстро как водка приводит к алкоголизму, а сам винный алкоголизм не так чреват последствиями. Однако наши последние фундаментальные исследования показали, что это далеко не так. Оказалось, что у любителей вина хронический алкоголизм формируется с не меньшей быстротой, как и у их "коллег", предпочитающих губить себя водкой. У винного алкоголизма масса сопутствующих заболеваний - гепатиты, циррозы печени, полинефриты и др. Винный алкоголизм очень трудно поддается лечению, поскольку у больного как правило такой "букет" недугов, что многие лекарства ему противопоказаны. У пленников шампанского ниже продолжительность жизни, а смертность от алкогольных психозов - выше.
Многие из тех, кто обратился к нам за помощью, начинали именно с сухих вин и шампанского, а переходили на водку тогда, когда болезнь уже вцепилась в них мертвой хваткой. Во Франции и Италии, где в основном пьют сухие виноградные вина, процент алкоголиков самый высокий в мире. Держат первенство они и по циррозу печени.
О сухих винах следует сказать, что они нарушают водносолевой обмен в организме, а это приводит к тяжелым артритам, подагре, ожирению. Все это относится и к шампанскому. Оно быстрее и активнее всасывается в кровь, "ударяет в голову", то есть отравляет, разрушает мозговые клетки. Шампанское ведет к быстрому развитию алкоголизма. Благодаря своим вкусовым качествам - это самое коварное из алкогольных изделий, ведь его часто употребляют женщины, дети. Тем самым оно способствует широкому приобщению к алкоголю тех, от кого зависит здоровье страны в будущем. Так что внедрение "культуры пития" и "умеренных доз" не приводит к снижению уровня алкоголизма, наоборот, эта антитрезвая идеология способствует распространению этого порока. Мой 30-летний опыт врачебной практики свидетельствует: дорога в пьяный ад всегда начинается с "умеренных" доз.
Именно поэтому пропаганда любых вин - прямая или косвенная - наносит вред обществу. Особенно в печати, на телевидении, в кино. Говорят, искусство отражает жизнь, а коль скоро в жизни пьют, то почему не выпить и герою фильма? Но раз уж вы за правду жизни, то честно покажите и последствия этих возлияний. А то иногда наш герой столько потребляет спиртного на экране (причем, как правило, делает это красиво, со вкусом), что его, если следовать правде жизни, давно хватила бы белая горячка. Он же, следуя "правде" сценария, не только избегает этого, но и умудряется решать сложные проблемы, рожать здоровых детей, и т.д.
Единственно верный путь к здоровью нации - это наступательная антиалкогольная пропаганда, просвещение населения, разоблачение лженаучной теории "культурного" пития, плюс постепенное сокращение производства и продажи всех алкогольных изделий включая виноградные вина, пиво, шампанское.
А. Качаев. зам.директора НИИ общей и судебной психиатрии им. В.П.Сербского, доктор медицинских наук, профессор.
Из выпуска от 30-04-2009
рассылки "Трезвые новости".
Удивительно упорными бываем мы порой в своих заблуждениях. Кажется, сколько уж написано, показано, рассказано о вреде алкоголя в любой его ипостаси. Не о чем спорить? Ан нет. Никак не могут иные любители хмельного расстаться с дорогими их сердцу иллюзиями. Чтобы обеспечить себе хоть какую-нибудь "отдушину", они готовы порой полностью согласиться, что водка, безусловно, яд, "бормотуха" - яд вдвойне, но грудью встают на защиту "высококачественных" виноградных вин и пива. Дескать, о какой там серьезной опасности может идти речь, когда в этих изделиях и градусов-то почти нет. Тем более, если ими не "злоупотреблять", а принимать "культурно", для поднятия настроения. Тут же рождаются мифы о "пользе" малых доз для здоровья, или о том, что, дескать, кто пьет сухие вина, тот и живет дольше, и сердечно сосудистых болезней у него меньше. Я уж не говорю о пресловутом мифе защиты организма от радиации с помощью вина.
Алкоголь, в какие одежды он бы ни рядился - водка, коньяк, вино, пиво, - противоплазматический яд, то есть яд, губительно действующий на центральную нервную систему, на головной мозг. Повышая вязкость крови, алкоголь ухудшает кислородный обмен в тканях, что приводит к таким тяжелым заболеваниям, как инфаркт, инсульт, стенокардия, расстройство кровообращения...
Широко распространено мнение, что человек становится алкоголиком только от крепких алкогольных изделий, от водки. Да и в научных кругах еще недавно считали, что вино не так быстро как водка приводит к алкоголизму, а сам винный алкоголизм не так чреват последствиями. Однако наши последние фундаментальные исследования показали, что это далеко не так. Оказалось, что у любителей вина хронический алкоголизм формируется с не меньшей быстротой, как и у их "коллег", предпочитающих губить себя водкой. У винного алкоголизма масса сопутствующих заболеваний - гепатиты, циррозы печени, полинефриты и др. Винный алкоголизм очень трудно поддается лечению, поскольку у больного как правило такой "букет" недугов, что многие лекарства ему противопоказаны. У пленников шампанского ниже продолжительность жизни, а смертность от алкогольных психозов - выше.
Многие из тех, кто обратился к нам за помощью, начинали именно с сухих вин и шампанского, а переходили на водку тогда, когда болезнь уже вцепилась в них мертвой хваткой. Во Франции и Италии, где в основном пьют сухие виноградные вина, процент алкоголиков самый высокий в мире. Держат первенство они и по циррозу печени.
О сухих винах следует сказать, что они нарушают водносолевой обмен в организме, а это приводит к тяжелым артритам, подагре, ожирению. Все это относится и к шампанскому. Оно быстрее и активнее всасывается в кровь, "ударяет в голову", то есть отравляет, разрушает мозговые клетки. Шампанское ведет к быстрому развитию алкоголизма. Благодаря своим вкусовым качествам - это самое коварное из алкогольных изделий, ведь его часто употребляют женщины, дети. Тем самым оно способствует широкому приобщению к алкоголю тех, от кого зависит здоровье страны в будущем. Так что внедрение "культуры пития" и "умеренных доз" не приводит к снижению уровня алкоголизма, наоборот, эта антитрезвая идеология способствует распространению этого порока. Мой 30-летний опыт врачебной практики свидетельствует: дорога в пьяный ад всегда начинается с "умеренных" доз.
Именно поэтому пропаганда любых вин - прямая или косвенная - наносит вред обществу. Особенно в печати, на телевидении, в кино. Говорят, искусство отражает жизнь, а коль скоро в жизни пьют, то почему не выпить и герою фильма? Но раз уж вы за правду жизни, то честно покажите и последствия этих возлияний. А то иногда наш герой столько потребляет спиртного на экране (причем, как правило, делает это красиво, со вкусом), что его, если следовать правде жизни, давно хватила бы белая горячка. Он же, следуя "правде" сценария, не только избегает этого, но и умудряется решать сложные проблемы, рожать здоровых детей, и т.д.
Единственно верный путь к здоровью нации - это наступательная антиалкогольная пропаганда, просвещение населения, разоблачение лженаучной теории "культурного" пития, плюс постепенное сокращение производства и продажи всех алкогольных изделий включая виноградные вина, пиво, шампанское.
А. Качаев. зам.директора НИИ общей и судебной психиатрии им. В.П.Сербского, доктор медицинских наук, профессор.
Из выпуска от 30-04-2009
рассылки "Трезвые новости".
Нам сказали, что ни в коем случае нельзя вслух удивляться методам лечения ...
Завтра мне идти в ночь, а, значит, не с утра, и можно поспать. Значит, можно не торопиться в постель, а спокойно потрепать языком. Нет, ну нормальный человек, конечно, поработал бы, над статьей какой научной подумал, но мне хочется потрепаться. Я человек ненормальный.
Вчера я работала с совсем зелененькими резидентами, интернами еще. Интернатура в Штатах - адская, и ротация в анестезиологии - единственный светлый промежуток, поэтому интерны нас любят и всячески это показывают. Поскольку делать сами они еще ничего не умеют, я сижу с ними в комнате неотлучно. Сначала, конечно, идет интенсивная учеба - по программе, вне программы, плюс все, связанное с конкретным пациентом.
А потом все устают - ну сколько можно? И начинают треапаться за жизнь. Даже в Америке.
Естественно, пошли стандартные вопросы - кто, куда, зачем. Без этого нельзя, как в Израиле нельзя без вопроса "Ма, охель тов ба-арец?" (Что, сладка ли еда в Израиле?") После чего все зацепляются языками и начинают выкладывать свои знания о России.
В этот день все познания принадлежали американке-китаяночке, которая была в России в 1999, по студенческому обмену. (Какой-то большой разрыв вышел у нее в обучении, но я не стала спрашивать. Не вполне прилично по здешним меркам. Мало ли что там у нее было).
Я сначала думала, стоит ли передавать эти впечатления, а потом решила - какого черта. Мы же пишем всякую хрень о посещенных странах, а тут все впечатления были очень стандартны (в смысле, я знала, что она скажет, потому что уже хорошо понимаю, что из российской действительности поражает американский ум).
Она, естественно, была в Москве и Санкт-Петербурге. В конце декабря.
"Холодно. Очень холодно. На шарфе, которым я закрывала лицо, были сосульки. Все безумно красиво. Узоры, архитектура, миллион уникальных деталей. И при этом очень хмурые люди. У всех такой вид, что они готовы кого-то убить. Никто не улыбается. И все, все смотрят на меня. Оборачиваются вслед (коммент - в Штатах не принято пристально разглядывать прохожих. Вообще разглядывать не принято. Если вы незнакомы, иди себе мимо, mind your own business. В НЙ, возможно, не так, но НЙ и не Америка вовсе. Во всяком случае, в тех районах, где я имела несчастье побывать).
Я - единственная азиатка на улице. Все остальные - белые. (прим. - скорее всего, она не разбирается в таких тонкостях, как евреи, кавказцы и все то, что широкая русская душа называет - ну, вы сами знаете, я не буду говорить). Все, все смотрят на меня, все оглядываются на меня с хмурым и злобным видом, и мне становится страшно - я начинаю думать, что они почему-то ненавидят азиатов и могут сделать мне что-то плохое. (прим. Скорее всего, она просто шла и, по американскому обычаю, лыбилась в пространство, и была одета не в приличную по масковским стандартам шубу, а в какую-нибудь синтетическую распиздяйку или пердунчик. Я не стала говорит ей, что, скорее всего, думали прохожие. Скорее всего это были мысли типа "одета в пердунчик, а лыбится, что твоя королева. Понаехали тут. Морда овечья, пизда человечья. Кто-нить ебет, денег отстегивает, она и рада". Я дико извиняюсь, если что не так. Подобные разглагольствования я слышала в Хаберовске по поводу приезжих китаянок/вьетнамок. Причем в Хабаровске азиаты, как вы сами понимаете, не редкость. Однако, считаются уродливыми, людьми третьего сорта, ну и вы все знаете сами)
На нашей практике нам провели инструктаж. Нам сказали, что ни в коем случае нельзя вслух удивляться методам лечения, какими бы странными они ни были. "Вернетесь в свою страну, и будете лечить, как лечат у вас. А здесь молчите". Русские пожилые люди совсем не доверяют врачам (Блин. 100% правда. Я это здесь поняла). Они рассказывают тебе, какие плохие таблетки ты им даешь, и как они лечатся травками и человеком, который делает пассы по телевизору. Я не поняла, как можно лечиться от телевизора. Но врачам они верят меньше. Еще нам запретили вообще упоминать деньги и зарплаты американских врачей. Нам сказали, что русский врач получает так мало, что говорить о деньгах оскорбительно. Нам запретили отвечать на вопросы о деньгах.
Медицина вообще очень странная. Все поставлено с ног на голову.
На этом месте я прервала монолог и спросила - "Вы же были там во время Нового года? Понравились ли вам праздники?"
О, да! Мы жили в семье, и у них были гости, и было очень много еды, такой жирной, что ее было трудно есть, но очень вкусной. Все пили водку. Очень много водки. На следующее утро мы вышли из комнаты, и хозяин утром уже пил водку. В десять утра он пил водку!!! Он предложил нам водки, и очень обиделся, когда мы отказались. А мы не поняли, как можно утром пить водку.
Вот такие воспоминания. Подозреваю, что значительная часть из деликатности не была высказана. Однако, узнаю брата Колю. (с)
У меня же эти воспоминания совершенно неожиданно вызвали приступ ностальгии по молодости.
Мне 22 года. Я окончила 5й курс, мой муж на военных сборах, а я прохожу терапевтическую практику. В районной поликлинике. Меня распределили поближе к дому, сиречь на окраине, в полусельской местности. Я работаю с пожилой (лет 40?) врачихой, разговорчивой и полной (уж не худее ли меня нынешней?). Она зовет меня Юлечкой. До часу мы сидим на приеме, а после она с видимым облегчением отпускает меня на участок. У меня участок еще ничего - больше многоэтажки, частного сектора мало. Дину, миловидную и тихую девочку-буряточку из соседней группы, на днях покусала в частном секторе овчарка. Ногу порвала, не говоря об импортной юбке. Несчастье.
Моя врачиха знает весь свой участок наизусть. Смотрит на список, который принесли из регистратуры, и поучает меня: "Юлечка, вот это - частный сектор. У них собака, и вечно не привязанная. Так ты постучи в калитку, и жди, пока они не выйдут и тебя внутрь не проведут. Сама не заходи, собака злая. А вот это - бабулька, у нее легкие, наверное, приступ. Выпишешь сальбутамол с инхалером".
"Что такое инхалер??" - спрашиваю я в ужасе. В институте нас этому не учили. С сентября я вообще стану гинекологом, узким специалистом. Я не знаю, что такое инхалер.
"Юлечка, ну зачем тебе это надо. Напиши на рецепте - "Инхалер". В аптеке знают"
Я хорошо учусь в институте. Когда я приезжаю на каникулы, я, конечно, начинаю активно заниматься дочкой и домашним хозяйством, потому что мать "устала всех обслуживать". Ни на что другое нет времени, но иногда, в редкие минуты, когда никого нет рядом, отец спрашивает меня: "А это ты знаешь? А это?" Его вопросы заставляют меня нервничать. Я с трудом представляю, что надо на них отвечать. При том, что у меня честно заработанная повышенная стипендия. "Да, да, мы это проходили". Он сердится. "Что значит - проходили? Знаешь или нет?"
Увы, папа, не знаю. Мы это именно что проходили - на бумаге, скомканно, в лекции, и, возможно, я даже писала по этому тест. Наверняка хорошо - у меня хорошая кратковременная память и развитая интуиция. Я никогда не видела этого в жизни, и я не имею на самом деле понятия, что это такое.
И вот все это сыплется на меня.
"Если что - звони", - меланхолично говорит врачиха. "Я буду здесь до трех, мне с историями работать. Если задержишься после трех, то уже соображай сама".
Мобильники, лэптопы и интернет пока еще относятся к области фантастики. СМС-ок нет даже и там.
У меня плохо гнутся ноги, и бьется сердце. Как это - я иду на участок? Я ничего не знаю. Я ничего не умею. Я даже не хочу быть терапевтом. Спасите меня!!!
Вызов к тридцатилетней тетке с остеохондрозом. Богатый дом. Модная мебель. Тетка лежит в постели в импортном халате, по которому видно, что пользуют его не каждый день, а вот так - для врача. Что прилично выглядеть. Она стонет. Я не знаю толком, что делать с остеохондрозом. Я вообще не знаю, что такое остеохондроз. Я почитаю об этом в учебнике вечером, после работы. чтобы убедиться, что я все сделала правильно. Я назначила ей вольтарен и выписала больничный. на самом деле тетке, возможно, ничего, кроме больничного, не было нужно.
Сегодня я отпраила бы тетку бегать и плавать. Но это сегодня и здесь, где болеть не принято. Там болеть почетно. Все сочувственно вздыхают и говорят: "О, она, бедная, так мучается. Заездили, сволочи. Жизнь на них положила, а теперь ее жрет остеохондроз".
У нее уже есть стаж работы, и больничный ей оплатят полностью. Будет спокойно смотреть телевизор пару недель.
Иду в дом с собакой. Стучу и жду. Стучу опять. Опять. Наконец, выходит хозяйка. Хмурый взгляд - "Кто такая?" "По вызову из поликлиники". "А Нина Ивановна где?" "Я сегодня за нее". Еще один хмурый взгляд. "Проходите". Держит собаку за ошейник. Прохожу.
Вечное стеснение - разуваться или нет? Никто не сказал.
Начинаю имитировать движение и жду реакции. Смолчат - разуюсь. Скажут "Что вы, доктор, так проходите", - пройду. Мне никто не говорил, как надо, но я читала в книгах и видела в больнице, где лежала с пневмонией, как врач моет руки перед каждым больным. Мне нравится антураж, и я говорю взрослым голосом каждый раз - "Руки у вас где можно помыть?"
Всегда ведут в ванную. По ванной видно, какой культуры люди. Бывает, ванна сама обшарпана, на веревках полотенчики драненькие, а мыло лежит явно из пачки, и мне полотенце приготовлено чистое - пожалуйста, доктор. А кое-где, может, и ванная после ремонта, и плитка импортная, а лежит обмылок, и дверь за мной закрыли, а полотенца есть только те, что есть, висят в ряд, и свежести в них нет никакой, ни первой, ни второй, ни десятой.
В семье болен сын. Ангина. Те,пература какая-то слишком высокая, лимфоузлы какие-то слишл=ком увеличенные, и вообще. парень больной, по нему видно. У меня что-то шевелится в мозгах. Что-то вспоминается. Нестандартные случаи, ага. Мононуклеоз.
Важно осматриваю горло даденой ложечкой. Выписываю направление на анализ крови. "Обязательно", - говорю. "Обязательно. чтобы чего не пропустить, понимаете?" Они смотрят на меня. Они, кажется, не понимают. У меня начинают гореть уши. Они берут направление на анализ. Я даю им рецепт на антибиотик. "Только после анализа, понимаете, да? Иначе анализ будет неправильный". Я никогда не видела мононуклеоза. Я сама болела ангиной, но у менай не было таких жутких лимфоузлов. Наверняка у парня мономуклеоз. Вон, интоксикация какая. Анализ попадется мне в стопке других анализов через неделю. мононуклеоза нет. Ангина вульгарис. Мне стыдно. Слава Богу, я никогда их больше не увижу. И я выписала правильный антибиотик. И больничный - на целую неделю. Наверное, ему хватило - я действительно его больше не видела.
Назавтра приходит бабулька. Старенькая, в платочке. Ставит на стол бидончик с малиной. "Вот, Нинванна, собрала первую за сезон".
"Как сын?", - спрашивает врачиха. Следует рассказ о сыне. О невестке. О соседях. Об огороде, в котором растет малина. Вс едовольны. Через примерно час бабулька поднимается. "Таблеточки-то остались еще?" - интересуется врачиха. "Ай, да, есть еще, как надо будет, так я попрошу". Бабулька уходит. "Юлечка, ты малину-то возьми, а бидончик завтра принесешь", - говорит врачиха. Я стесняюсь, отказываюсь.
"Ай, прекрати. Что я не знаю, как студенты живут? Уменя, слава Богу, и своя дача есть Она раньше, чем черехз месяц не придет. Так что кожешь бидончик и попозже принести, ничего страшного".
Проходи неделя, и в пятницу Нина Ивановна говорит: "Юлечка, с понедельника я в отпуске". Пережидает немую сцену и добавляет - "Если б не вы, практиканты, то век бы мне отпуска летом не видать. Ты не робей, у тебя хорошо получается".
Из остального я помню только одно: стук в деверь и робкое "Ой, деточка, а доктор где?" И у меня опять безумно краснеют уши, и меня всю бросает в пот под накрахмаленым халатом. "Я доктор. Проходите".
Наверное, все было хорошо. Никто не жаловался, и оценку за практику мне поставили самую высокую.
Вчера я работала с совсем зелененькими резидентами, интернами еще. Интернатура в Штатах - адская, и ротация в анестезиологии - единственный светлый промежуток, поэтому интерны нас любят и всячески это показывают. Поскольку делать сами они еще ничего не умеют, я сижу с ними в комнате неотлучно. Сначала, конечно, идет интенсивная учеба - по программе, вне программы, плюс все, связанное с конкретным пациентом.
А потом все устают - ну сколько можно? И начинают треапаться за жизнь. Даже в Америке.
Естественно, пошли стандартные вопросы - кто, куда, зачем. Без этого нельзя, как в Израиле нельзя без вопроса "Ма, охель тов ба-арец?" (Что, сладка ли еда в Израиле?") После чего все зацепляются языками и начинают выкладывать свои знания о России.
В этот день все познания принадлежали американке-китаяночке, которая была в России в 1999, по студенческому обмену. (Какой-то большой разрыв вышел у нее в обучении, но я не стала спрашивать. Не вполне прилично по здешним меркам. Мало ли что там у нее было).
Я сначала думала, стоит ли передавать эти впечатления, а потом решила - какого черта. Мы же пишем всякую хрень о посещенных странах, а тут все впечатления были очень стандартны (в смысле, я знала, что она скажет, потому что уже хорошо понимаю, что из российской действительности поражает американский ум).
Она, естественно, была в Москве и Санкт-Петербурге. В конце декабря.
"Холодно. Очень холодно. На шарфе, которым я закрывала лицо, были сосульки. Все безумно красиво. Узоры, архитектура, миллион уникальных деталей. И при этом очень хмурые люди. У всех такой вид, что они готовы кого-то убить. Никто не улыбается. И все, все смотрят на меня. Оборачиваются вслед (коммент - в Штатах не принято пристально разглядывать прохожих. Вообще разглядывать не принято. Если вы незнакомы, иди себе мимо, mind your own business. В НЙ, возможно, не так, но НЙ и не Америка вовсе. Во всяком случае, в тех районах, где я имела несчастье побывать).
Я - единственная азиатка на улице. Все остальные - белые. (прим. - скорее всего, она не разбирается в таких тонкостях, как евреи, кавказцы и все то, что широкая русская душа называет - ну, вы сами знаете, я не буду говорить). Все, все смотрят на меня, все оглядываются на меня с хмурым и злобным видом, и мне становится страшно - я начинаю думать, что они почему-то ненавидят азиатов и могут сделать мне что-то плохое. (прим. Скорее всего, она просто шла и, по американскому обычаю, лыбилась в пространство, и была одета не в приличную по масковским стандартам шубу, а в какую-нибудь синтетическую распиздяйку или пердунчик. Я не стала говорит ей, что, скорее всего, думали прохожие. Скорее всего это были мысли типа "одета в пердунчик, а лыбится, что твоя королева. Понаехали тут. Морда овечья, пизда человечья. Кто-нить ебет, денег отстегивает, она и рада". Я дико извиняюсь, если что не так. Подобные разглагольствования я слышала в Хаберовске по поводу приезжих китаянок/вьетнамок. Причем в Хабаровске азиаты, как вы сами понимаете, не редкость. Однако, считаются уродливыми, людьми третьего сорта, ну и вы все знаете сами)
На нашей практике нам провели инструктаж. Нам сказали, что ни в коем случае нельзя вслух удивляться методам лечения, какими бы странными они ни были. "Вернетесь в свою страну, и будете лечить, как лечат у вас. А здесь молчите". Русские пожилые люди совсем не доверяют врачам (Блин. 100% правда. Я это здесь поняла). Они рассказывают тебе, какие плохие таблетки ты им даешь, и как они лечатся травками и человеком, который делает пассы по телевизору. Я не поняла, как можно лечиться от телевизора. Но врачам они верят меньше. Еще нам запретили вообще упоминать деньги и зарплаты американских врачей. Нам сказали, что русский врач получает так мало, что говорить о деньгах оскорбительно. Нам запретили отвечать на вопросы о деньгах.
Медицина вообще очень странная. Все поставлено с ног на голову.
На этом месте я прервала монолог и спросила - "Вы же были там во время Нового года? Понравились ли вам праздники?"
О, да! Мы жили в семье, и у них были гости, и было очень много еды, такой жирной, что ее было трудно есть, но очень вкусной. Все пили водку. Очень много водки. На следующее утро мы вышли из комнаты, и хозяин утром уже пил водку. В десять утра он пил водку!!! Он предложил нам водки, и очень обиделся, когда мы отказались. А мы не поняли, как можно утром пить водку.
Вот такие воспоминания. Подозреваю, что значительная часть из деликатности не была высказана. Однако, узнаю брата Колю. (с)
У меня же эти воспоминания совершенно неожиданно вызвали приступ ностальгии по молодости.
Мне 22 года. Я окончила 5й курс, мой муж на военных сборах, а я прохожу терапевтическую практику. В районной поликлинике. Меня распределили поближе к дому, сиречь на окраине, в полусельской местности. Я работаю с пожилой (лет 40?) врачихой, разговорчивой и полной (уж не худее ли меня нынешней?). Она зовет меня Юлечкой. До часу мы сидим на приеме, а после она с видимым облегчением отпускает меня на участок. У меня участок еще ничего - больше многоэтажки, частного сектора мало. Дину, миловидную и тихую девочку-буряточку из соседней группы, на днях покусала в частном секторе овчарка. Ногу порвала, не говоря об импортной юбке. Несчастье.
Моя врачиха знает весь свой участок наизусть. Смотрит на список, который принесли из регистратуры, и поучает меня: "Юлечка, вот это - частный сектор. У них собака, и вечно не привязанная. Так ты постучи в калитку, и жди, пока они не выйдут и тебя внутрь не проведут. Сама не заходи, собака злая. А вот это - бабулька, у нее легкие, наверное, приступ. Выпишешь сальбутамол с инхалером".
"Что такое инхалер??" - спрашиваю я в ужасе. В институте нас этому не учили. С сентября я вообще стану гинекологом, узким специалистом. Я не знаю, что такое инхалер.
"Юлечка, ну зачем тебе это надо. Напиши на рецепте - "Инхалер". В аптеке знают"
Я хорошо учусь в институте. Когда я приезжаю на каникулы, я, конечно, начинаю активно заниматься дочкой и домашним хозяйством, потому что мать "устала всех обслуживать". Ни на что другое нет времени, но иногда, в редкие минуты, когда никого нет рядом, отец спрашивает меня: "А это ты знаешь? А это?" Его вопросы заставляют меня нервничать. Я с трудом представляю, что надо на них отвечать. При том, что у меня честно заработанная повышенная стипендия. "Да, да, мы это проходили". Он сердится. "Что значит - проходили? Знаешь или нет?"
Увы, папа, не знаю. Мы это именно что проходили - на бумаге, скомканно, в лекции, и, возможно, я даже писала по этому тест. Наверняка хорошо - у меня хорошая кратковременная память и развитая интуиция. Я никогда не видела этого в жизни, и я не имею на самом деле понятия, что это такое.
И вот все это сыплется на меня.
"Если что - звони", - меланхолично говорит врачиха. "Я буду здесь до трех, мне с историями работать. Если задержишься после трех, то уже соображай сама".
Мобильники, лэптопы и интернет пока еще относятся к области фантастики. СМС-ок нет даже и там.
У меня плохо гнутся ноги, и бьется сердце. Как это - я иду на участок? Я ничего не знаю. Я ничего не умею. Я даже не хочу быть терапевтом. Спасите меня!!!
Вызов к тридцатилетней тетке с остеохондрозом. Богатый дом. Модная мебель. Тетка лежит в постели в импортном халате, по которому видно, что пользуют его не каждый день, а вот так - для врача. Что прилично выглядеть. Она стонет. Я не знаю толком, что делать с остеохондрозом. Я вообще не знаю, что такое остеохондроз. Я почитаю об этом в учебнике вечером, после работы. чтобы убедиться, что я все сделала правильно. Я назначила ей вольтарен и выписала больничный. на самом деле тетке, возможно, ничего, кроме больничного, не было нужно.
Сегодня я отпраила бы тетку бегать и плавать. Но это сегодня и здесь, где болеть не принято. Там болеть почетно. Все сочувственно вздыхают и говорят: "О, она, бедная, так мучается. Заездили, сволочи. Жизнь на них положила, а теперь ее жрет остеохондроз".
У нее уже есть стаж работы, и больничный ей оплатят полностью. Будет спокойно смотреть телевизор пару недель.
Иду в дом с собакой. Стучу и жду. Стучу опять. Опять. Наконец, выходит хозяйка. Хмурый взгляд - "Кто такая?" "По вызову из поликлиники". "А Нина Ивановна где?" "Я сегодня за нее". Еще один хмурый взгляд. "Проходите". Держит собаку за ошейник. Прохожу.
Вечное стеснение - разуваться или нет? Никто не сказал.
Начинаю имитировать движение и жду реакции. Смолчат - разуюсь. Скажут "Что вы, доктор, так проходите", - пройду. Мне никто не говорил, как надо, но я читала в книгах и видела в больнице, где лежала с пневмонией, как врач моет руки перед каждым больным. Мне нравится антураж, и я говорю взрослым голосом каждый раз - "Руки у вас где можно помыть?"
Всегда ведут в ванную. По ванной видно, какой культуры люди. Бывает, ванна сама обшарпана, на веревках полотенчики драненькие, а мыло лежит явно из пачки, и мне полотенце приготовлено чистое - пожалуйста, доктор. А кое-где, может, и ванная после ремонта, и плитка импортная, а лежит обмылок, и дверь за мной закрыли, а полотенца есть только те, что есть, висят в ряд, и свежести в них нет никакой, ни первой, ни второй, ни десятой.
В семье болен сын. Ангина. Те,пература какая-то слишком высокая, лимфоузлы какие-то слишл=ком увеличенные, и вообще. парень больной, по нему видно. У меня что-то шевелится в мозгах. Что-то вспоминается. Нестандартные случаи, ага. Мононуклеоз.
Важно осматриваю горло даденой ложечкой. Выписываю направление на анализ крови. "Обязательно", - говорю. "Обязательно. чтобы чего не пропустить, понимаете?" Они смотрят на меня. Они, кажется, не понимают. У меня начинают гореть уши. Они берут направление на анализ. Я даю им рецепт на антибиотик. "Только после анализа, понимаете, да? Иначе анализ будет неправильный". Я никогда не видела мононуклеоза. Я сама болела ангиной, но у менай не было таких жутких лимфоузлов. Наверняка у парня мономуклеоз. Вон, интоксикация какая. Анализ попадется мне в стопке других анализов через неделю. мононуклеоза нет. Ангина вульгарис. Мне стыдно. Слава Богу, я никогда их больше не увижу. И я выписала правильный антибиотик. И больничный - на целую неделю. Наверное, ему хватило - я действительно его больше не видела.
Назавтра приходит бабулька. Старенькая, в платочке. Ставит на стол бидончик с малиной. "Вот, Нинванна, собрала первую за сезон".
"Как сын?", - спрашивает врачиха. Следует рассказ о сыне. О невестке. О соседях. Об огороде, в котором растет малина. Вс едовольны. Через примерно час бабулька поднимается. "Таблеточки-то остались еще?" - интересуется врачиха. "Ай, да, есть еще, как надо будет, так я попрошу". Бабулька уходит. "Юлечка, ты малину-то возьми, а бидончик завтра принесешь", - говорит врачиха. Я стесняюсь, отказываюсь.
"Ай, прекрати. Что я не знаю, как студенты живут? Уменя, слава Богу, и своя дача есть Она раньше, чем черехз месяц не придет. Так что кожешь бидончик и попозже принести, ничего страшного".
Проходи неделя, и в пятницу Нина Ивановна говорит: "Юлечка, с понедельника я в отпуске". Пережидает немую сцену и добавляет - "Если б не вы, практиканты, то век бы мне отпуска летом не видать. Ты не робей, у тебя хорошо получается".
Из остального я помню только одно: стук в деверь и робкое "Ой, деточка, а доктор где?" И у меня опять безумно краснеют уши, и меня всю бросает в пот под накрахмаленым халатом. "Я доктор. Проходите".
Наверное, все было хорошо. Никто не жаловался, и оценку за практику мне поставили самую высокую.
среда, 27 мая 2009 г.
Камень - ШУНГИТ ( часть первая)
Шунгит - подарок из космоса
Из досье:
Шунгит - промежуточная форма между аморфным углеродом и графитом. Твердость 3,5-4,0 по шкале Мооса, плотность 1,9 г/см3. Окраска черная, блеск матовый, смоляной.
Шунгит - минерал-загадка, один из немногих, чьи целебные свойства официально подтверждены именитыми научными светилами, но в то же время те же ученые до сих пор не могут сойтись во мнении, откуда собственно шунгит появился. Возраст создания этого камня - два миллиарда лет; это не стало бы сенсацией, если бы не простой факт того, что по подсчетам ученых в те времена на Земле не было жизни вообще! Ни растения, ни птицы, ни даже амебы не присутствовали при формировании шунгитовых залежей; он не может иметь органическое происхождение, не мог произойти от видоизменившегося за миллионы лет каменного угля, произведенного лесами. Даже самый воздух и то имел другую структуру, не годящуюся для привычных нам форм жизни - ведь растений, выделяющих в атмосферу кислород, еще не выросло!
Существует несколько противоречивых версий. По одной, шунгит является органическими останками, выделяемыми протобактериями, которые все же, по неподтвержденным данным, существовали в докемрийских морях. По другой, шунгит - остатки вулканического выброса. И третья, самая фантастическая, но возможно даже более вероятная чем другие: шунгит был принесен на Землю в обломках метеорита с погибшей планеты Фаэтон, на которой существовала кислородная форма жизни.
Как новейшее открытие могло "оказаться" в камне, возраст которого исчисляется миллиардами лет - загадка, которой нет объяснения. Кроме того, химический состав шунгита тоже уникален - он содержит в себе практически всю таблицу Менделеева, причем несмотря на то, что некоторые элементы не очень полезны для человеческого организма, шунгит, когда его используют для лечения, "выпускает" только то, что приносит пользу. Более того, есть все основания полагать, что именно в воде, насыщенной шунгитом, в неизмеримо древние времена возникла жизнь на Земле - ведь некоторые его компоненты близки по свойствам к ферментам, присутствующим во всех живых клетках, и даже к гемоглобину.
Единственное в мире месторождение шунгита находится в России, в Олонецком крае в Карелии - оно невелико, и из-за того, что ценный камень в данное время буквально вагонами вывозят в Европу, идут разговоры о том, чтобы и вовсе запретить экспорт шунгита и вывоз его за рубеж. Неудивительно, что история шунгита тесно связана с Россией, потому что в других странах об "аспидном камне", как звали шунгит русские крестьяне, не слышали вплоть до недавнего времени, когда целительные свойства его были официально подтверждены. Даже название сразу напоминает о русском Севере - ведь оно происходит от местной деревушки Шуньга, стоящей на берегу Онежского озера.
Из досье:
Шунгит - промежуточная форма между аморфным углеродом и графитом. Твердость 3,5-4,0 по шкале Мооса, плотность 1,9 г/см3. Окраска черная, блеск матовый, смоляной.
Шунгит - минерал-загадка, один из немногих, чьи целебные свойства официально подтверждены именитыми научными светилами, но в то же время те же ученые до сих пор не могут сойтись во мнении, откуда собственно шунгит появился. Возраст создания этого камня - два миллиарда лет; это не стало бы сенсацией, если бы не простой факт того, что по подсчетам ученых в те времена на Земле не было жизни вообще! Ни растения, ни птицы, ни даже амебы не присутствовали при формировании шунгитовых залежей; он не может иметь органическое происхождение, не мог произойти от видоизменившегося за миллионы лет каменного угля, произведенного лесами. Даже самый воздух и то имел другую структуру, не годящуюся для привычных нам форм жизни - ведь растений, выделяющих в атмосферу кислород, еще не выросло!
Существует несколько противоречивых версий. По одной, шунгит является органическими останками, выделяемыми протобактериями, которые все же, по неподтвержденным данным, существовали в докемрийских морях. По другой, шунгит - остатки вулканического выброса. И третья, самая фантастическая, но возможно даже более вероятная чем другие: шунгит был принесен на Землю в обломках метеорита с погибшей планеты Фаэтон, на которой существовала кислородная форма жизни.
Как новейшее открытие могло "оказаться" в камне, возраст которого исчисляется миллиардами лет - загадка, которой нет объяснения. Кроме того, химический состав шунгита тоже уникален - он содержит в себе практически всю таблицу Менделеева, причем несмотря на то, что некоторые элементы не очень полезны для человеческого организма, шунгит, когда его используют для лечения, "выпускает" только то, что приносит пользу. Более того, есть все основания полагать, что именно в воде, насыщенной шунгитом, в неизмеримо древние времена возникла жизнь на Земле - ведь некоторые его компоненты близки по свойствам к ферментам, присутствующим во всех живых клетках, и даже к гемоглобину.
Единственное в мире месторождение шунгита находится в России, в Олонецком крае в Карелии - оно невелико, и из-за того, что ценный камень в данное время буквально вагонами вывозят в Европу, идут разговоры о том, чтобы и вовсе запретить экспорт шунгита и вывоз его за рубеж. Неудивительно, что история шунгита тесно связана с Россией, потому что в других странах об "аспидном камне", как звали шунгит русские крестьяне, не слышали вплоть до недавнего времени, когда целительные свойства его были официально подтверждены. Даже название сразу напоминает о русском Севере - ведь оно происходит от местной деревушки Шуньга, стоящей на берегу Онежского озера.
вторник, 26 мая 2009 г.
КИЕВ. Православной семье срочно необходимы наши молитвы и финансовая помощь!
12 мая нынешнего года врачи Института глазных болезней и тканевой терапии им. В.П. Филатова поставили тяжелый диагноз трехмесячному Даниилу Остапчуку: двухсторонняя ретинобластома глаз, иными словами - опухоль. Данное заключение подтвердили специалисты Научно-практического центра лучевой диагностики АМН Украины.
Лечебный курс, который предстоит пройти ребенку в ближайшие месяцы, включает в себя множество дорогостоящих препаратов.
Папа Даниила - будущий священнослужитель, недавно окончил Киевскую духовную семинарию.
Молодая православная семья, которая оказалась перед лицом такого нелегкого испытания, нуждается в нашей молитвенной, а также финансовой помощи. Лечение ребенка - не только дорогостоящее, но и непредсказуемое: неизвестно, как поведет себя дальше болезнь и какие осложнения могут возникнуть.
Просим ваших молитв и, по возможности, финансовой помощи.
Банковские реквизиты для оказания помощи:
Счет № 0604195500
ЄДРПОУ 14305909
МФО 300335
"Райффайзен Банк АВАЛЬ"
Получатель - Остапчук Юрий Владимирович.
http://orthodoxy.org.ua/ru/miloserdya/2009/05/25/24251.html
Лечебный курс, который предстоит пройти ребенку в ближайшие месяцы, включает в себя множество дорогостоящих препаратов.
Папа Даниила - будущий священнослужитель, недавно окончил Киевскую духовную семинарию.
Молодая православная семья, которая оказалась перед лицом такого нелегкого испытания, нуждается в нашей молитвенной, а также финансовой помощи. Лечение ребенка - не только дорогостоящее, но и непредсказуемое: неизвестно, как поведет себя дальше болезнь и какие осложнения могут возникнуть.
Просим ваших молитв и, по возможности, финансовой помощи.
Банковские реквизиты для оказания помощи:
Счет № 0604195500
ЄДРПОУ 14305909
МФО 300335
"Райффайзен Банк АВАЛЬ"
Получатель - Остапчук Юрий Владимирович.
http://orthodoxy.org.ua/ru/miloserdya/2009/05/25/24251.html
понедельник, 25 мая 2009 г.
... протезы Otto Bock, однако лечение в Германии продлиться не менее двух месяцев.
Жил был человечек с открытой душой и любовью к миру, человечка звали НАстя и она собирала замуж..
было темно и сломалась на МКАДЕ машина..
и человечек включив габаритки вышел ставить аварийный знак..
было темно, другая машина уходила от одной аварии, но на всей сокрости врезалась в человечка....
...который любил этот мир и собирался замуж
Настя была в коме, врачи не верили, что с такими травмами можно выжить и воостаноситься
Настя приходила в сознание и сначала не знала, что у неё нет ножек, всему радовалась..
теперь сознание восстанавливается полностью и приходит понимание.. того что произошло..
и всё дело в цветных бумажках, которые могут подарить шанс..
конечно не забудутся разбитые мечты, не забудется пропавший жених, не забудется обида на тех кто не приходит, кто забыл
но будет надежда
будет шанс быть как все
не будет вопроса "Зачем я выжила"
_
Центр Протезирования в Германии может изготовить для Насти высокотехнологичные протезы Otto Bock, однако лечение в Германии продлиться не менее двух месяцев. Центр готов принять Настю уже 10 июня, но протезирование будет стоить два миллиона рублей. В семье Насти нет таких денег. Друзья и знакомые собрали часть средств, но этих денег пока слишком мало.
Настя молода, наша помощь может стать для нее шансом возвращения к полезной осмысленной жизни.
Группа , где подробно о том, что случилось
http://vkontakte.ru/club6627342
Благотворительные аукционы в пользу Насти
http://vkontakte.ru/album-472778_93192008
было темно и сломалась на МКАДЕ машина..
и человечек включив габаритки вышел ставить аварийный знак..
было темно, другая машина уходила от одной аварии, но на всей сокрости врезалась в человечка....
...который любил этот мир и собирался замуж
Настя была в коме, врачи не верили, что с такими травмами можно выжить и воостаноситься
Настя приходила в сознание и сначала не знала, что у неё нет ножек, всему радовалась..
теперь сознание восстанавливается полностью и приходит понимание.. того что произошло..
и всё дело в цветных бумажках, которые могут подарить шанс..
конечно не забудутся разбитые мечты, не забудется пропавший жених, не забудется обида на тех кто не приходит, кто забыл
но будет надежда
будет шанс быть как все
не будет вопроса "Зачем я выжила"
_
Центр Протезирования в Германии может изготовить для Насти высокотехнологичные протезы Otto Bock, однако лечение в Германии продлиться не менее двух месяцев. Центр готов принять Настю уже 10 июня, но протезирование будет стоить два миллиона рублей. В семье Насти нет таких денег. Друзья и знакомые собрали часть средств, но этих денег пока слишком мало.
Настя молода, наша помощь может стать для нее шансом возвращения к полезной осмысленной жизни.
Группа , где подробно о том, что случилось
http://vkontakte.ru/club6627342
Благотворительные аукционы в пользу Насти
http://vkontakte.ru/album-472778_93192008
Вивьен Ли: Раба любви. Часть 3
В конце 1952 года Вивьен Ли и Оливье получили предложение сняться в фильме известного режиссера У.Дитерле"Прогулка слона" - мелодраме из жизни цейлонского плантатора. Оливье отказался, и на мужскую роль был приглашен - по желанию Вивьен - актер Питер Финч. В феврале 1953 года съемочная группа отправилась на Цейлон.
При этом Оливье не протестовал против того, чтобы его жена работала в тяжелейших условиях тропического климата. К концу натурных съемок у Вивьен, страдавшей от влажной жары и одиночества (и то и другое она переносила очень тяжело), начались галлюцинации. Актриса одна бродила ночами, принимала Финча за Оливье и называла его Ларри. Ее состояние сделало невозможным продолжение работы над фильмом. Продюсер принял решение доснять фильм в Голливуде.
Лишь забота жены Финча помогла Вивьен перенести перелет, и первая неделя в Америке прошла благополучно. Однако затем ее состояние опять резко ухудшилось. Оливье договорился о помещении Вивьен в одну из английских психиатрических лечебниц. Перелет в Англию через Нью-Йорк был очень тяжелым; в пути актриса вновь испытывает приступ, который на этот раз носит буйный характер - она пытается порвать на себе одежду и выпрыгнуть из самолета. Оливье в полном отчаянии. К вечеру Вивьен доставили в психиатрическую клинику доктора Фрэйденберга. Но даже в этом состоянии она умоляла Оливье взять ее домой...
Лечение в клинике включало в себя такие процедуры, как заворачивание в ледяные простыни и кормление одними сырыми яйцами. Об этом периоде своей жизни Вивьен Ли вспоминает так: "Я думала, что нахожусь в каком-то приюте для умалишенных. Я отчаянно кричала, чтобы кто-нибудь помог мне выбраться оттуда". Ей назначили электрошоковую терапию. Это было первое из многих ужасных испытаний, которым ей пришлось подвергнуться.
Шоковая терапия подействовала на Вивьен роковым образом. Лоуренс Оливье видел, насколько сильно менялась его жена с каждым сеансом электрошока. "Я могу только сказать, - вспоминал он, - что под их воздействием Вивьен изменялась неузнаваемо. Она становилась совсем не той женщиной, в которую я когда-то влюбился. Она теперь была мне настолько чужой, насколько это можно представить и насколько это вообще возможно. Что-то с ней произошло. Это трудно описать, но это было абсолютно очевидно".
Истерзанная и перепуганная таким "лечением" Вивьен приложила все усилия, чтобы вырваться из больницы. Как только это удалось, ее состояние стало быстро улучшаться. Биограф актрисы отмечает, что в этом не было ничего удивительного, и в качестве доказательства приводит мнение одной из знакомых звезды: "Приступ в Голливуде был одним из ее кратковременных кризисов. Но окружавшие ее люди видели это впервые и впали в панику, вызвали врачей и заставили лечить ее Бог знает какими лекарствами... И вот тогда она действительно сошла с рельсов... Конечно, она нуждалась в отдыхе... Эта история привела ее в ужас - не ее приступ, а обращение с ней. К этому моменту она готова была признать существование своей проблемы, но была уверена, что ничего в Голливуде не произошло бы, будь с ней Ларри. Она умоляла Ларри никогда не оставлять ее на столь долгое время..."
Так или иначе, но, несмотря на испытания последних лет, Вивьен Ли, по свидетельству многочисленных друзей, оставалась очаровательной и умной женщиной, сохранившей и чувство юмора. Она продолжала играть в спектаклях и сниматься в фильмах. Вместе с Оливье они сыграли в трех пьесах Шекспира.
У Оливье тем временем начался роман с актрисой Джоан Плоурайт. Он познакомил жену с молодым актером Питером Финчем, с которым его связывала, как поговаривали, слишком тесная дружба. Финч, похожий на самого Оливье в юности, стал активно ухаживать за Вивьен. Оливье не препятствовал, а, наоборот, всячески способствовал их сближению, чтобы затем потребовать развода, ссылаясь на ее измену. В день рождения Вивьен, когда ей исполнилось 45 лет, он "любезно подарил ей "роллс-ройс" стоимостью в семь тысяч фунтов и еще любезнее объяснил, что им пора бы расстаться". "Ложь, которая живет в человеке и разрастается в язву", - скажет Вивьен о тех временах.
Актер курсировал между Лондоном и Нью-Йорком и вскоре прислал Вивьен телеграмму с просьбой о разводе. Они развелись в 1960 году, и Оливье не замедлил жениться на Плоурайт. Это резко ухудшило состояние Вивьен, и она начала опять принимать сеансы электрошока. Сеансы сопровождались сильными головными болями и оставляли на голове актрисы следы от электрических разрядов. Приезжая на очередной сеанс, она дрожала, нервничала и была не в состоянии сидеть. Наконец лечение электрошоком было прекращено и заменено психотропными препаратами.
Надо отдать должное мужеству Вивьен. Развод с Оливье был для нее тяжелым ударом, но она сумела его перенести. В это время рядом с ней был актер Дж. Мерривейл, с которым ее связывала давняя дружба. Он помог ей выстоять, не отходя от нее ни на шаг и не позволяя приходить в отчаяние, когда с ней случались приступы. Вивьен очень привязалась к Мерривейлу. Она отказалась выйти за него, в глубине души все еще надеясь на примирение с Оливье, любовь к которому сохранила на всю жизнь.
Вивьен никогда не осуждала ни его, ни ее и никому не позволяла говорить плохо о человеке, которого боготворила до самой смерти. Она не верила в серьезность своей болезни и не теряла присутствия духа: "Настоящая актриса не боится возраста. Буду играть до девяноста лет", - смеялась она.
Источник:http://gwtw.by.ru/storyviv3.html
Подписаться на:
Сообщения (Atom)